매일 밤마다 두드러기가 올라와서
몇개월째 양약은 복용하고 있어요..
계속 이렇게 약만 먹어도 될까요?
아니면 한의원이라도
가봐야 할지 고민이 되요..
밤마다 이유없이 반복되는 만성 자발성 두드러기로 한의원 치료까지 생각하고 계셨나요?
그렇다면 오늘 이 글이 양·한방 치료중에서 어떤 치료를 어떻게 받으면 좋을지 결정하는데 도움이 되실테니 끝까지 읽어보시길 바랍니다.
안녕하세요, 저는 현재까지 약 4000여명의 급만성 두드러기 환자들을 진료해 온 경력 26년차 한방내과 전문의이자 두드러기 임상연구로 박사학위를 받은 유일한 한의사, 양태규 원장입니다.
저희 한의원에는 대학병원이나 피부과에서 3개월 이상 치료를 받았는데도 두드러기가 치료되지 않아서 내원하는 환자분들이 많으십니다. 이런 진료 경험을 바탕으로 “두드러기 양·한방 치료법에 어떤 차이가 있고 두가지 치료를 어떻게 병행하면 가장 이상적인지” 환자분들 입장에서 궁금한 점 위주로 설명해보겠습니다.
1. 만성 두드러기 치료는 “가려움 완화”를 넘어서 “완전 관해(완전히 증상이 없어진 상태)”를 치료의 목표로 합니다.
만성 두드러기는 하루 이틀 참는다고 해결되지 않는, 매일 밤 가려움으로 잠을 설치고 일상 생활까지 무너뜨릴 수 있는 질병이기때문에, 치료에서 단순히 "오늘은 조금 참을만 하네? 덜 가렵네?"가 아닌
◆ 양약을 안 먹어도 두드러기가 나지 않는 상태가 되어야합니다.
◆ 밤에도 가려움 때문에 깨지 않고 잘 자는 상태가 되어야합니다.
◆ 스트레스를 심하게 받거나 컨디션이 떨어져도 두드러기가 재발하지 않는 상태가 되어야합니다.
즉 완전 관해 상태를 만드는 것이 목표입니다.! (참고로 관해란 알레르기로 인한 증상이 완전히 없어진 상태로 완치와 비슷한 의학적 용어를 말합니다)
관해는 양약을 복용하다가 운이 좋아서 어느 날 갑자기 올 수도 있겠지만, 많은 경우 한약 복용을 통해서 체질개선 치료를 제대로 받게 되면 그 시기를 훨씬 앞당길 수 있다는 것을 기억해주세요.
2. 항히스타민제는 대부분 환자에게 필요한 ‘기본 치료’이고, 생각보다 안전한 약.
만성 자발성 두드러기에서 가장 기본이 되는 양약은 2세대 항히스타민제인데,
대표적으로 지르텍, 씨잘, 알레그라등입니다.
“피부과 약은 독하다”는 오해가 생긴 가장 큰 이유가 2세대 이전 약들의 졸림, 무기력 같은 부작용 때문이었는데,
요즘 나오는 약들은 부작용이 많이 줄었고, 일반적인 범위 내에서는 용량을 늘려도 안전하게 사용할 수 있는 약물로 분류되지요.
다만 여기서 꼭 구분해야 할 것이 있는데,
항히스타민제는 비교적 안전한 편이지만 항히스타민제로도 조절이 안 될 때 추가되는 스테로이드, 면역억제제 같은 약물들은 장기간 사용 시 부작용에 대한 부담이 커질 수 있다는 것입니다.
그래서 만성 두드러기를 치료할 때는 “양약을 무조건 끊어야 한다”가 아니라 현재 어떤 약을 얼마나 쓰고 있는지를 먼저 파악한 다음에, 필요하면 순서대로 줄여 나가는 전략이 필요한 것입니다.
특히 스테로이드를 이미 오래 복용했던 환자라면 더더욱 갑자기 중단하는 것은 조심해야 하는데, 스테로이드는 대개 테이퍼링(서서히 줄이며 중단)이 필요한 약물이기 때문이지요.
3.한약 치료는 ‘즉각적인 가려움 억제’보다 ‘면역을 안정화’시키는 치료!
한약 치료에 대해서 많은 두드러기 환자분들이 오해하는 점이 있는데,
“한약을 먹으면 바로 가렵지 않겠지!"
“한약은 근본치료니까 양약은 바로 중단하고 한약만 복용해야지"
결론부터 말씀드리면, 대부분의 경우 이 두가지 다 증상조절에 문제가 생길 수 있다는 것입니다.
한약은 체질 개선을 통해 불안정한 면역기능을 안정화시키는 방향으로 작용하기 때문에 복용한다고 해서 항히스타민제처럼
당장 그날 밤부터 가려움이 뚝 떨어지는 것이 아니때문에,
증상이 심한 환자일수록 치료 초기에는 한약을 복용하더라도 반드시 항히스타민제로 일상 생활과 수면의 질을 유지할 수 있도록
병행 치료를 하는 것이 바람직하다고 할 수 있습니다.
이런 병행치료(대개 4–8주 정도)가 가장 현실적이고 효율적인 경우가 많지요.
졸레어(오말리주맙) 주사까지 맞았는데도 낫지 않는 경우에는 한약 치료가 대안이 될 수 있어요!
만성 자발성 두드러기 치료에 최근 많이 사용되는 것 중 하나가 졸레어 주사인데,
분명히 도움이 되는 환자들도 많지만, 6회 이상 맞아도 관해가 생기지 않고 시간이 지나면 다시 증상이 되풀이 되서 매달 주사를
맞게 되는 환자들도 존재하지요.
이런 경우 한약 치료는 “마지막 희망” 같은 비과학적인 선택이 아니라, 체질 개선과 면역 안정화를 통해서 완전 관해에 도달하게 만드는 훌륭한 대안이 될 수 있는데.
즉, “언제 끝날지 모르는 상태로 계속 유지만 되는 치료를 반복하는 것”과 비교하면 일정 기간만 꾸준히 치료 받으면 관해에
도달할 수 있는 한방 치료가 더 나은 선택이 될 수 있다는 것입니다.
치료기간은 '증상 지속기간’과 현재 사용중인 ‘약물의 정도’에 따라 달라질 수 있습니다.
“한약을 얼마나 먹어야 낫나요?”는 환자분들이 물어보는 가장 흔한 질문인데
경험적으로 말씀드리면, 치료기간은 일반적으로
▶ 증상이 6개월 이상 지속되고 있는 경우라면 최소 3개월 정도이며
▶ 3년 이상 오래된 경우라면 6개월 전후까지 걸릴 수 있습니다.
또 하나, 치료기간에 영향을 주는 중요한 기준이 있는데,
바로 현재 복용중인 약물이 항히스타민제만인지, 아니면 스테로이드나 면역억제제까지 포함되어 있는지에 따라 치료 난이도와
기간이 달라질 수 있는 것입니다.
다만 모든 환자에게 똑같이 적용되는 기준은 아니기 때문에 증상이 심하다고 해도 체질개선 반응이 빨리 오는 분들은 생각보다 빠르게 호전되는 경우도 있고 증상이 오래 되지 않았는데도 생각보다 치료가 오래 걸리는 경우도 있을 수 있겠죠.
6.두드러기는 음식 조절도 중요하지만, “음식만 가려서 치료”되는 병은 아닙니다.
음식은 만성 자발성 두드러기에서 “원인”이라기보다 악화요인으로 작용하는 경우가 많은데,
튀긴음식, 음주, 해산물과 과로 및 수면부족 그리고 스트레스등 이런 것들을 관리하면 악화 빈도를 줄이는 데 크게 도움이 될 수 있습니다.
보통 환자들이 생각하듯이 “특정 음식을 끊으면 두드러기가 치료된다”는 식의 접근은 맞지 않는 경우가 많으며,
결국 증상 조절 + 악화요인 관리 + 면역 안정화(체질개선)의 조합으로 하루라도 빨리 완전 관해에 도달할 수 있도록 하는 것이 만성 두드러기 치료의 핵심인 것입니다.
오늘은 만성 두드러기를 치료할 때 양·한방 치료를 어떻게 이해하고 병행하면 좋은 지 두드러기 치료법에 대해서 말씀드렸습니다.
만성 두드러기로 오늘 밤도 가려움증과 사투를 벌이고 계시다면 “양약이냐 한약이냐”를 단순히 선택의 문제로 보지 마시고
지금 내 상태에서 어떤 단계의 치료가 정확하게 필요한 지를 체크해 보시는 것이 중요하겠지요.
▶ 항히스타민제를 먹어도 밤새 계속 가려워서 잠을 설치는 상황
▶ 양약을 끊으면 증상이 바로 재발하는 상황
▶ 스테로이드/주사치료(졸레어 포함)까지 했는데도 두드러기가 없어지지 않는 상황
▶ 병원치료와 한의원치료를 어떻게 병행해야 할지 막막하셨다면,
혼자 고민하지 마시고 카카오톡(doogie79)으로 편하게 상담 주시면 답변을 드리도록 하겠습니다.
당신의 두드러기가 사라지는 그 날까지 두기한의원은 함께 합니다!
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